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肩袖(rotator cuff)是由冈上肌,冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前,上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一,喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。
(一)发病原因对肩袖损伤的病因有血运学说,退变学说,撞击学说及创伤学说四种主要论点。1.退变学说Yamanaka通过尸检标本研究所描述的肌腱退变的组织病理表现为:肩袖内细胞变形,坏死,钙盐沉积,纤维蛋白样增厚,玻璃样变性,部分肌纤维断裂,...
1.临床表现(1)外伤史:急性损伤史,以及重复性或累积性损伤史,对本病的诊断有参考意义。(2)疼痛与压痛:常见部位是肩前方痛,位于三角肌前方及外侧,急性期疼痛剧烈,呈持续性;慢性期呈自发性钝痛,在肩部活动后或增加负荷后症状加重,被动外旋肩关节也使疼痛加重,夜间症状加...
(一)治疗 治疗方法的选择取决于肩袖损伤的类型及损伤时间。肩袖挫伤、部分性断裂或完全性断裂的急性期一般采用非手术疗法。 1.肩袖挫伤的治疗包括休息、三角巾悬吊、制动2~3周,同时局部施以物理疗法,以消除肿胀及止痛。对疼痛剧烈者可采用1...
碘过敏试验|CT检查|核磁共振成像(MRI)|
预防暴力损伤。
对肩袖断裂作出正确诊断并非易事,凡有肩部外伤史,肩前方疼痛伴大结节近侧或肩峰下区域压痛的患者,若同时合并存在上述4项中任何1项特殊阳性体征,都应考虑肩袖撕裂的可能性,如同时伴有肌肉萎缩或关节挛缩,则表示病变已进入后期阶段,对肩袖断裂可疑病例,应行患肩X线片,关节造影,CT检查,磁共振成像,超声...
亦得到及时治疗的老年患者,可出现肩关节不同程度的“冻结”。
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